【光明論壇】實踐“積極老齡化”,提高老年群體生活福祉
【光明論壇】
作者:任遠(復旦大學人口研究所教授)
當前我國正在經(jīng)歷著不斷加速的人口老齡化,積極應對人口老齡化是國家人口發(fā)展戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》強調(diào)“積極老齡觀、健康老齡化”,契合國際社會應對老齡化的指導性戰(zhàn)略和行動建議。積極老齡化是一個社會學術(shù)語,強調(diào)增強老年人口的活力,支持老年群體積極參與社會經(jīng)濟活動和公共生活。健康、參與和保障是積極老齡化的三個支柱。
先說健康。對個人而言,健康是福祉。對社會而言,健康有助于減少老齡社會的醫(yī)療開支,減少家庭照護的壓力,投資于健康也有助于提高老年人力資源的經(jīng)濟社會參與和生產(chǎn)性產(chǎn)出。這種生產(chǎn)性產(chǎn)出包括經(jīng)濟就業(yè),也包括社會公益的參與。健康促進是一種有效的人力資本投資,提高老年群體的活力,增加在老齡化過程中發(fā)揮老年人力資源作用的潛力。健康老齡化強調(diào)在老齡化過程中老年人口的殘障期或者患病期相對縮短,而老年人的健康受到個人家庭因素、社會經(jīng)濟因素、社會資本和制度因素的交叉影響。另外,兒童幼年期的生活狀況,以及在不同時期的健康服務(wù)狀況對老年健康也具有生命歷程的影響。這些都說明,健康老齡化不僅是一個醫(yī)學過程,也受綜合的社會經(jīng)濟機制的影響,健康促進需要公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)體系的發(fā)展,以及加強對老年長期照護服務(wù)的保障。
積極老齡化強調(diào)促進老年群體的社會參與。老年人口的社會參與包括經(jīng)濟參與、社會事務(wù)參與和網(wǎng)絡(luò)參與等不同方面。社會參與有助于形成和提高老年人口的社會資本,從而對其健康和生活福祉產(chǎn)生正面影響。在現(xiàn)實生活中,老年群體的各種社會參與都表現(xiàn)出隨著年齡增長而參與減少的情況,積極老齡化應致力于采取措施手段來減緩這樣的過程。延遲退休是充分開發(fā)利用老年人力資源,提高老年人口經(jīng)濟參與的重要社會政策。但需要通過充分征求了解勞動者的意見、開展合理的制度設(shè)計進行退休和養(yǎng)老金制度改革,實施彈性的退休年齡制度,盡可能滿足民眾的需求,從而更好地支持老年人口的經(jīng)濟社會參與。老年群體在智能手機和互聯(lián)網(wǎng)使用上存在明顯的數(shù)字鴻溝,加強信息化基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),增加對老年人口應用信息技術(shù)和智能手機的教育培訓,有利于促進老年群體的社會參與和積極老齡化。
加強老年群體的保障和安全是實踐積極老齡化的基礎(chǔ)。老年人生活的經(jīng)濟供養(yǎng)是老齡社會的基本問題,老年人口主要通過勞動自養(yǎng)(勞動收入和儲蓄)、社會保障(各類養(yǎng)老保險金)、家庭供養(yǎng)(家庭其他成員供養(yǎng))和政府供養(yǎng)(政府補助和救濟)來安排自身老年階段的經(jīng)濟生活。當前,社會保障和家庭供養(yǎng)仍然是老年人口解決生活保障的主要方式。為了增強老年生活的經(jīng)濟供養(yǎng),需要增加勞動力在勞動力市場中長期穩(wěn)定就業(yè)和維持收入增長,支持老年群體繼續(xù)市場就業(yè)的平等機會,完善養(yǎng)老保障和提高社會保障水平,提高家庭提供經(jīng)濟供養(yǎng)的能力。加強養(yǎng)老保障制度建設(shè),也需要完善多層次多支柱的社會保險體系。未來加強對老年群體的保障,在完善作為第一支柱的基本養(yǎng)老保險制度基礎(chǔ)上,需要積極發(fā)展第二支柱的企業(yè)補充養(yǎng)老保險和職業(yè)年金及發(fā)展第三支柱的商業(yè)性養(yǎng)老保險計劃。
當前,中老年群體的養(yǎng)老安排主要是家庭養(yǎng)老,只有不到10%的人口希望在養(yǎng)老院中養(yǎng)老。中老年人口對在養(yǎng)老院養(yǎng)老的觀念已經(jīng)有所改變,去養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老已不再被認為是“不孝”和不可接受的。隨著家庭變遷,家庭對城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老能力總體在弱化,因此需要市場和社會的力量提供對家庭的支持,提供替代家庭養(yǎng)老的解決方案。在生活地點的居家社區(qū)養(yǎng)老仍然是老年人主要的養(yǎng)老方式,這說明無論是城市還是農(nóng)村,發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)都是老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)需要發(fā)展的方向。我們也看到,農(nóng)村和城市的養(yǎng)老服務(wù)存在顯著的差距,為了解決養(yǎng)老服務(wù)的不平等,需要完善基本養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè),大力發(fā)展農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),以提高農(nóng)村老年人口的生活質(zhì)量。
健康、參與和保障是實踐積極老齡化的三個支柱,因此我們需要加強對人口健康的投資,完善老年健康服務(wù)體系,深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展;支持老年群體的經(jīng)濟就業(yè),擴大老年人的社會參與,積極開發(fā)老年人力資源;完善社會保障和養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè),其中還有豐富的具體問題和具體的制度建設(shè)需要因地制宜地加以研究和實踐。通過實施有效的戰(zhàn)略和制度措施來積極應對人口老齡化,人口老齡化并不會成為人類社會和國家發(fā)展的危機。基于積極老齡化的思路來積極應對老齡化挑戰(zhàn),有助于建設(shè)對老年友好的社會,提高老年群體的健康、活力和生活福祉,老齡化過程中的人類社會應該會變得更加美好。
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